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Prostatitis – ¿Cuál es su causa y cuáles son sus síntomas? Factores de riesgo
Descripción general
La prostatitis es un trastorno de la glándula prostática que por lo general se asocia con inflamación. La prostatitis con frecuencia provoca dolor o dificultad al orinar, además de dolor en la ingle, la zona pélvica o los genitales. Las infecciones bacterianas son la causa de algunos casos de prostatitis.
La glándula prostática, que es del tamaño de una nuez, está ubicada justo debajo de la vejiga en los hombres. Rodea la porción superior del conducto que drena la orina desde la vejiga (uretra). La próstata y otras glándulas sexuales producen el líquido que transporta los espermatozoides durante la eyaculación (semen).
Tipos
Por lo general, hay cuatro tipos de prostatitis:
Prostatitis bacteriana aguda: una infección bacteriana de la próstata que suele estar acompañada de síntomas repentinos y graves
Prostatitis bacteriana crónica: una infección bacteriana continua o recurrente que suele estar acompañada de síntomas menos graves
Prostatitis crónica o síndrome de dolor pélvico crónico: dolor pélvico continuo o recurrente y síntomas en las vías urinarias sin signos de una infección
Prostatitis inflamatoria asintomática: signos de inflamación de la próstata sin síntomas
Síntomas
Los signos y síntomas de la prostatitis pueden variar, dependiendo del tipo de trastorno. Estos pueden incluir lo siguiente:
Dolor o sensación de ardor al orinar (disuria)
Dificultad con la micción, como goteo o vacilación urinaria
Micción frecuente, en especial a la noche (nicturia)
Necesidad urgente de orinar
Orina turbia
Sangre en la orina
Dolor en el abdomen, la ingle o la región lumbar
Dolor en la parte entre el escroto y el recto (perineo)
Dolor o incomodidad en el pene o los testículos
Eyaculación dolorosa
Fiebre, escalofríos, dolores musculares y otros síntomas parecidos a los de la gripe (con prostatitis bacteriana aguda)
Cuándo debes consultar a un médico
Varias afecciones pueden contribuir a los signos y síntomas asociados con la prostatitis. Es importante obtener un tratamiento y diagnóstico precisos lo antes posible.
Solicita atención médica de inmediato si presentas lo siguiente:
Imposibilidad de orinar
Dolor o dificultad al orinar, además de fiebre
Sangre en la orina
Dolor o molestia intensos en la zona pélvica o los genitales
Causas
Las causas varían según el tipo de prostatitis.
La prostatitis bacteriana aguda suele tener como causa cepas comunes de bacterias. Es posible que la infección se haya diseminado desde otras partes del aparato urinario o reproductor.
La prostatitis bacteriana crónica generalmente se debe a la misma causa que la infección bacteriana aguda. Puede presentarse cuando el tratamiento de una infección aguda no es lo suficientemente largo o no elimina todas las bacterias.
La prostatitis crónica o síndrome de dolor pélvico crónico no se conoce bien. Según estudios, es posible que intervengan varios factores en conjunto. Entre estos se incluyen infecciones previas, disfunción del sistema nervioso, disfunción del sistema inmunitario, estrés psicológico o actividad hormonal irregular.
La prostatitis inflamatoria asintomática, cuya causa se desconoce, se suele detectar al realizar exámenes por otras afecciones médicas y no se trata.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo de la inflamación de la próstata (prostatitis) se incluyen los siguientes:
Ser un adulto joven o de mediana edad
Tener prostatitis previa
Tener infección del sistema urinario o reproductor
Tener infección por VIH o SIDA
Usar un tubo dentro de la uretra para vaciar la vejiga (catéter urinario)
Haberse obtenido una muestra de tejido de la próstata (biopsia) para un diagnóstico
Es posible que otros factores de riesgo para la prostatitis crónica o el síndrome de dolor pélvico crónico incluyan:
Estrés psicológico
Daños en los nervios en la zona de la pelvis por una cirugía o un traumatismo
Complicaciones
Algunas de las complicaciones de la prostatitis aguda o crónica pueden ser las siguientes:
Infección bacteriana de la sangre (bacteriemia)
Inflamación del conducto en espiral que se encuentra detrás del testículo (epididimitis)
Cavidad con pus en la próstata (absceso prostático)
Infección que se propaga al hueso pélvico superior o la parte inferior de la columna vertebral
Las complicaciones del síndrome de dolor pélvico crónico o la prostatitis crónica pueden incluir las siguientes:
Ansiedad o depresión
Disfunción sexual, como incapacidad para tener y mantener una erección (disfunción eréctil)
Cambios en los espermatozoides y el semen que pueden provocar infertilidad
No hay evidencia directa de que la prostatitis pueda causar cáncer de próstata. Actualmente, los investigadores estudian si la inflamación crónica de la próstata es un factor de riesgo de cáncer.
